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索引号: 000000000-2019-00134 发布机构: 医保局
发布日期: 2019-03-18 主题分类: 通知公告
文 号: 关键词:
内容概述:

关于城镇职工基本医保不予补偿情形的公告

全县广大城镇职工:

为了进一步规范我县城镇职工基本医保工作,维护参保职工医保待遇的公平性,确保医保基金安全规范运行,根据国家医保局《关于做好2019年医疗保障基金监管工作的通知》(医保发〔2019〕14号)等文件精神,我县城镇职工住院费用有下列情形的,基本医保不予报销:

1.不具备住院指征住院、冒名住院、挂床住院;

2.特需医疗服务费、健康体检费;

3.挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、救护车费、医疗咨询、医疗鉴定、近视眼矫形术、美容整形、不育(孕)症、性功能障碍的医疗费用;

4.因突发性自然灾害引发的疾病产生的医疗费用;

5.工伤、职业病的医疗费用;

6.出国或赴港、澳、台地区期间的医疗费用;

7.交通肇事、医疗事故及其他非自然原因产生的医疗费;

8.吸毒、酗酒、打架斗殴、自杀、自残等发生的医疗费用;   

9.国家、省市医疗保险政策规定的其他不予支付的医疗费用等。

                                                                                                                              镇原县医疗保障局

                                                                                                                                 2019年3月12日

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